Kan man operera bort hela sköldkörteln

Sköldkörtelcancer drabbar samtliga åldrar dock är ovanlig hos unge. Totalt ställs knappt 60 000 cancerdiagnoser varenda år inom land samt från dem är cirka 580 sköldkörtelcancer (år 2016). Nästan tre fjärdedelar från patienterna är kvinnor.

Sjukdomstecken

Det vanligaste tecknet på cancer inom sköldkörteln är enstaka knöl liksom inom många fall syns utanpå halsen.

Knölen behöver ej ge några besvär samt därför besitter många patienter haft sin knöl länge när dem söker läkare. angående knölen sitter långt ner brukar man dock få enstaka tryckkänsla alternativt sväljningsbesvär.

Man bör ständigt låta läkare undersöka enstaka knöl på sköldkörteln (mellan struphuvudet samt halsgropen).

inom dem flesta fall är den ofarlig.

Olika typer från sköldkörtelcancer

Cancer inom sköldkörteln brukar delas in inom sex olika kategorier:

• Papillär sköldkörtelcancer (PTC)
• Follikulär sköldkörtelcancer (FTC)
• Onkocytär sköldkörtelcancer
• Medullär sköldkörtelcancer (MTC)
• Lågt differentierad sköldkörtelcancer
• Anaplastisk sköldkörtelcancer (ATC).

Den vanligaste formen är papillär sköldkörtelcancer, vilket utgör omkring tre fjärdedelar från samtliga fall.

Follikulär samt onkocytär sköldkörtelcancerutgör ca 10-15 % från varenda fall. Papillär, follikulär samt onkocytär sköldkörtelcancer äger oftast många god prognos samt dem allra flesta patienterna botas. Även nära eventuellt återfall är framtidsutsikter många god. detta är många få vars hälsa är direkt hotad.

För den ovanligare formen lågt differentierad cancer är framtidsutsikter något sämre.

Vid medullär cancer inom sköldkörteln existerar operation den viktigaste behandlingen.

Medullär sköldkörtelcancer besitter sämre prognos, dock många är kapabel botas alternativt leva tillsammans sin sjukdom beneath lång period.
Anaplastisk cancer är den allvarligaste formen samt andelen såsom botas är låg. Den formen är också ovanligast samt drabbar inom regel patienter över 70 år.

Indelningen från sköldkörtelcancer

Indelningen inom dem sex kategorierna bygger på utseendet hos cancercellerna samt deras ursprung.
Den papillära sköldkörtelcancern börjar inom någon från dem celler såsom tillverkar sköldkörtelhormon. Även follikulär cancer börjar inom ett hormonproducerande fängelse.

Onkocytär cancer plats tidigare likt enstaka undergrupp mot follikulär sköldkörtelcancer, dock räknas idag liksom ett personlig typ. Behandlingen för onkocytär sköldkörtelcancer är identisk såsom för follikulär.

Medulla är beteckningen på den inre, centrala delen från enstaka sektion kroppsdel.

Medullär cancer äger sitt ursprung inom sköldkörtelns C-celler såsom tillverkar hormonet calcitonin.

sköldkörteln opereras bort.

Calcitonin äger ingen funktion hos människor samt behöver ej ersättas tillsammans läkemedel angående all sköldkörteln opereras försvunnen.

Vid anaplastisk cancer äger cellerna helt tappat förmågan för att utvecklas mot full mognad. dem hakar upp sig inom en många omoget etapp samt delar sig snabbt.

Undersökningar

Läkarundersökningen (palpatorisk undersökning) kompletteras oftast tillsammans ultraljud samt cellprov.

angående cellprovet visar för att detta är papillär, medullär alternativt anaplastisk cancer är diagnosen genomskinlig. ifall detta finns follikulära celler krävs ett operation för för att avgöra angående detta är enstaka cancer alternativt enstaka godartad knöl. Då tas oftast halva körteln ut samt undersöks mer ingående.

Vid anklagelse ifall sjukdom inom sköldkörteln är detta också rutin för att ta en blodprov för för att undersöka angående hormonproduktionen är normal.

Behandlingar

Behandlingen varierar mellan dem olika formerna från cancer inom sköldkörteln. nära papillär, follikulär, onkocytär samt medullär cancer är kirurgi den primära behandlingen.

Efter operationen förmå man vanligtvis lämna sjukhuset efter enstaka alternativt en par dagar. Anaplastisk cancer behandlas tillsammans ett kombination från strålbehandling, cytostatika samt operation.
Eftersom inget cancerfall är detta andra likt, är detta din läkare såsom bäst förmå svara på vad liksom gäller för just din sjukdom.

När läkaren inom samråd tillsammans med dig gör upp ett behandlingsplan, tar hen ej bara hänsyn mot själva cancersjukdomen utan också mot dina tidigare sjukdomar, din ålder samt ditt allmänna hälsotillstånd.

Papillär, follikulär samt onkocytär cancer

Vid papillär, follikulär samt onkocytär sköldkörtelcancer är detta vanligaste för att läka sköldkörteln opereras försvunnen. Ibland måste man operera inom två steg. Ibland sker operation inom två steg.

inom en första steg opereras en loben på sköldkörteln försvunnen för för att få ett säker bedömning. ifall ett mikroskopiundersökning visar för att detta finns cancer inom den tar man ofta försvunnen resten från sköldkörteln inom enstaka andra operation. ifall risken för återfall bedöms många låg samt detta ej finns indikator mot tumör inom andra delen räcker detta för att ta försvunnen en loben.

angående cancern besitter spridit sig mot närbelägna lymfkörtlar tas dem också försvunnen.

Efter operationen erbjuds vanligen tilläggsbehandling tillsammans med radiojod. Patienten får förtära ett vätska alternativt svälja enstaka kapsel liksom innehåller enstaka radioaktiv isotop från jod (I-131). Fem mot sju dagar efter radiojodbehandlingen utförs sedan enstaka postablationsscint för för att titta plats inom kroppen radiojod tagits upp.

Efter behandlingen förmå patienten antingen gå bostad direkt alternativt ligga ner inne inom en blyisolerat plats på sjukhuset beneath ett mot tre dagar.

Detta beror på vilken dos radiojod såsom tillförts samt om detta finns möjlighet för att isolera sig hemma alternativt ej. Detta är viktigt för för att skydda omgivningen mot onödig joniserande strålning.

Syftet tillsammans radiojodbehandlingen är dels för att slå ut eventuell kvarlämnad normal sköldkörtelvävnad, dels för att slå ut eventuella kvarvarande cancerceller vilket ej äger kunnat tas försvunnen.

Detta underlättar kontroller inom framtiden samt reducerar sannolikt också risken för återfall. Patienter såsom bedöms äga enstaka många låg fara för återfall får inom regel ej någon radiojodbehandling. ifall patienten är beneath 18 år minskas mängden radiojod.

Om cancern äger vuxit över från sköldkörteln mot omgivande kroppsdel kunna extern (yttre) strålbehandling behövas. Strålbehandlingen brukar då ges ett gång per ljus, fem dagar inom veckan, vanligen beneath 5–6 veckor.

Behandling tillsammans tyrosinkinashämmare förmå bli aktuell ifall sjukdomen är spridd samt radiojodbehandlingen ej bedöms ge tillräcklig utfall samt operation ej längre är möjligt.

eftersom behandling tillsammans med tyrosinkinashämmare är förenad tillsammans stora biverkningar erbjuds detta endast när sjukdomen ger symtom likt är mer besvärande än biverkningarna. Cytostatika (cellgiftsbehandling) används ej nära papillär, follikulär alternativt onkocytär sköldkörtelcancer.

Lågt differentierad cancer

Lågt differentierad cancer behandlas inom princip såsom papillär, follikulär samt onkocytär cancer.

Medullär cancer

Vid medullär cancer inom sköldkörteln är operation den viktigaste behandlingen. Då tas ständigt läka sköldkörteln försvunnen, liksom lymfkörtlar på halsen. Extern strålbehandling och/eller tyrosinkinashämmare förmå bli aktuell nära sofistikerad sjukdom.

Papillär samt follikulär sköldkörtelcancer opereras bort.

Anaplastisk cancer

Anaplastisk cancer inom sköldkörteln brukar växa många fort samt därför inleds strålbehandling så snart detta finns enstaka säker bedömning. Samtidigt tillsammans strålbehandlingen får patienten cytostatika inom låg dos. Målet tillsammans med behandlingen är för att hejda cancerns tillväxt.

Operation sker angående möjligt 2–3 veckor efter avslutad strålbehandling.

Livslång hormonersättning

När bota sköldkörteln opereras försvunnen försvinner tillverkningen från livsviktiga hormoner. Därför får patienten sköldkörtelhormon (i tablettform) likt tas dagligen existensen ut.

ett betydande resultat från denna hormonbehandling är också för att tillverkningen från detta sköldkörtelstimulerande hormonet TSH från hypofysen reducerar. Sänkt halt från TSH besitter demonstrerat sig minska risken för återfall inom papillär, follikulär samt onkocytär cancer. Därför består behandlingen för dem flesta från dessa patienter från operation, radiojodbehandling samt nedpressning från TSH tillsammans hjälp från levotyroxin (Levaxin®, sköldkörtelhormon).

Dosen från levotyroxin reduceras efter en år angående detta ej finns indikator på kvarvarande sjukdom alternativt återfall.

Känslomässiga reaktioner

Att få besked angående för att man äger cancer är svårt, även ifall man själv äger misstänkt detta.

detta är många vanligt för att reagera tillsammans med bekymmer, nedstämdhet samt känslor från overklighet. enstaka påfrestande tidsperiod för många är när behandlingen är avslutad.

Vid follikulär samt papillär sköldkörtelcancer existerar detta vanligaste för att all sköldkörteln opereras bort.

detta är ej alls säkert för att den förväntade lättnaden infinner sig. Behandlingstiden förmå visserligen artikel jobbig, dock detta betyder åtminstone för att något aktivt görs mot sjukdomen. Dessutom innebär den regelbundna kontakten tillsammans med sjukvården enstaka säkerhet för många.

Hos Cancerfonden hittar ni mer resultat angående rehabilitering efter behandling.

Orsaker mot sköldkörtelcancer

I dem flesta fall finns ingen känd orsak mot sköldkörtelcancer. Den enda väl etablerade orsaken mot cancer inom sköldkörteln är för att man tidigare inom existensen äger utsatts för joniserande strålning, framför allt angående detta hände innan man fyllde 10 år.

Min mor opererade försvunnen all sköldkörteln till några kalenderår sen samt äter Levaxin/Euthyrox.

detta besitter demonstrerat sig för att dem liksom överlevde atombombsfällningarna över Japan beneath andra världskriget löper ökad fara för sjukdomen, liksom små människor likt bodde inom närheten från Tjernobyl när kärnkraftsolyckan inträffade där. Även personer liksom besitter fått strålbehandling mot halsen för andra sjukdomar får oftare cancer inom sköldkörteln.

Däremot verkar ej undersökning från sköldkörteln tillsammans med mot modell radioaktivt jod alternativt teknetium ge ökad fara.

Det besitter också demonstrerat sig för att jodintaget äger innebörd. inom områden inom världen där maten innehåller många jod, mot modell inom USA, Japan samt på Island, utgör den papillära formen mer än 80 andel från all sköldkörtelcancer.

inom områden där jodintaget är lågt, mot modell inom England samt Centraleuropa, är dess andel omkring 40 andel, samt där är inom stället den follikulära typen vanligare. Där jod besitter börjat tillsättas inom vanligt krydda besitter andelen från den allvarligare anaplastiska formen minskat.